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摘要：无论因为什么原因，人类个体的心灵发展受到阻碍，停滞在成长的某个阶段时--它不符合个体现实的心理年龄所应该具备的功能，心理学把这种现象叫做：固着。当然，自我的心灵是分层次的。我们这里所说的固着，是表面自我之下的深层人格。也就是说，固着是来访者心灵深处的人格的固着。表面的人格，还是在随着时间在成长。所以，我们从表面上看，来访者也好像跟其他人一样在成长、在发展，也拥有了成年人的各种心理功能。能够去学习、能够去工作，也能够维持基本的社会功能。也就是说，从表面上看来，来访者是一个成年人，而并不表现为一个不成熟的小孩。但来访者的内心深处，却被固着在成长的某个阶段。因此，来访者知道自己心灵是有问题的。因为，他的观察者自我部分，能够觉察到自己与其他人的不同。其他人能轻松解决的问题，在他那里却是一个天大的难题。其他人不觉得是问题的问题，在他那里却压力山大，并因此形成痛苦的症状。
固着导致的一个心理表现，就是自我无法支撑自我。对于一个小孩子来说，因为心理发育的不成熟和幼稚，自我无法支撑自我是正常的。因此，他需要依赖，需要依赖养育者成熟的心灵去支撑他的自我。简单说：自我无法支撑自我，就是自我无法做出一个判断和决定。在什么样的情景中，自己该怎么做。小孩需要依赖成年人的帮助，需要成年人来判断，他应该怎么做。小孩不需要去承担判断情景，决策自己该怎么办的自我任务。他把自我的这部分功能交给养育者，信任和依赖养育者的判断与指引。当他拥有养育者的支撑--对自我应该怎么做的判断与决策、行动的帮助和指引时，他会感觉心理上安全感满满。也因此，失去依赖--养育者的依赖，小孩会有强烈的不安全感，强烈的自我怀疑、惊恐、混乱等。日常生活中每一个需要做出判断与决策的情景，就会变成一种灾难，一种巨大的、需要逃避的压力情景。
但做为成年人，这种自我无法支撑自我的感觉就不正常了。我们依靠发展心理学的这部分知识，可以推测来访者的自我无法支撑的症状，是固着在小孩子的成长阶段。是在这个阶段的心灵发展中出现了问题。导致来访者的人格结构中，无法内化并形成一个强有力的内化养育者--内在父母--强大的自我支撑者。
在心理咨询的临床情景中，咨询师需要从来访者纷繁复杂的症状表现与临床对话中，去梳理、澄清来访者的问题，理解来访者，并把我们的理解交还给来访者以帮助来访者的成长。这个过程正是咨询师发挥功能的过程--咨询师的反思功能。也就是帮助来访者把潜意识意识化，帮助来访者用成年的自我去理解埋藏在潜意识深海之下的不成熟的童年自我，以求得问题的解决。这是精神分析心理治疗，疗愈机制的基本原理。 本文描述了咨询师陪伴来访者探索、理解自我无法支撑自我的潜意识原因--不愿失去被照顾者的角色。来访者的在多年的长程心理咨询中，已经内化了一个咨询师。咨询师在临床情景中，更多只需要扮演一个在场的母亲功能就够了。 重庆心理医生、重庆心理咨询、重庆心理咨询师、重庆婚姻心理咨询、重庆婚外情心理咨询、重庆情感心理咨询 
在匿名保护的前提下，部分披露来访者的会谈内容，来访者已知情同意。着重号部分为笔者所加。
……
来：我突然感觉，我在自我完全支撑得起自己与完全支撑不起自己动荡。
我是在一种情境下面，产生的这种感觉。
是在一个事情上，心理上产生的一种感觉。
我回来，在与同事聊天。他说，他的那个舅老倌，可能老婆死了。
老婆死了呢？两个儿子还没有长大，负担很重。没有人为他分解负担。他舅老倌老婆的父母，又不替这个女婿减轻负担嘛。
就是他一个当老汉的养两个儿子，压力很大嘛。我说了一句什么话呢？我说，那好的婆娘讨不到就不要。意思是，婆娘的父母是不想负责的，只想索取。
说完了这句话之后，我就产生了我的自我完全支撑得起自己与完全支撑不起自己之间动荡。
前一种感觉很棒，后一种感觉很糟糕。 我说的讨不到那种婆娘，就不讨。不打这个亲家。 重庆心理医生 
本来是别人的事。自然会联想到自己。假如，耍一个女友。如果对方的父母只想依赖，甚至不讲道理。我到底要不要跟这个女人结婚呢？
不管结还是不结。都要为自己结婚承担责任。敢不敢为自己承担责任。敢承担责任，就代表自我支撑得起自己。敢承担责任，不管做出任何选择，都代表自我能支撑得起自己负责。
做出选择，就要去选择承担责任。
我就发现，我在自我完全承担得起自己的责任，自我完全支撑得起自己，与自我完全承担不起自己的两个极端之间动荡。
咨：嗯。
来：我以前提过。专门提到过，自我支撑不起自己的这个问题。
当时，你不太明白。
你说：是不是自我不敢为自己承担责任。
这样解释，也是没有错的。
以前，我用的是自我支撑不起自己，我觉得这样描述是比较准确的。
自我支撑不起自己。解释一下，实际上自我支撑不起自己，实际上是说的。因为每一个自我是有思想的。自我代表思想、意志、想法、信仰等。
那么，自我支撑不起自己。我一直以来感觉是，自我支撑不起自己。
咨：嗯。你的意思是每个自我都有自我的功能。判断与决策的功能。支撑不起就是无法承担起这个功能。
来：也许你讲得没有错嘛。
就好比。我跟某一个人。相处。
反正就是说，每个人在现实世界存在。你不可能作为一个真实存在嘛。不拿态度出来，本身就是一个态度。
我说这个自我支撑不起自己。
我的直接感觉。
对一个事情，无论我做任何决定，我都。
说穿了就是，就是做不了决定。
自我做不了决定。
比如，一个乞丐来讨口。我要施舍还是不施舍。我的自我做不了决定。
做不了决定，巴不得有人来为我做决定。
咨：我们要去探索为何做不了决定。
自我无力做决定。
还是做不出正确的决定。
来：分析到此。我对于自我支撑不起自己。比较确定的是。
我认为是：扮演不起支撑者的角色。 好像是一个小孩。 重庆心理医生、重庆心理咨询、重庆心理咨询师、重庆婚姻心理咨询、重庆婚外情心理咨询、重庆情感心理咨询  重庆心理咨询
咨：他没有能力去做支撑者？
来：打一个形象的比喻。
男权社会，男人支撑家庭。
男权社会，有人当丈夫、父亲。有人当得好，有人当得不好。
不管当得好还是不好，都是在当。
我是不能去当一样的。
扮演不了那个角色。
咨：不能去当的原因。
来：应该是没有资格。
咨：谁剥夺了你的资格？
是别人剥夺了你的资格，还是自己剥夺了。
来：自己剥夺的。
咨：自己怎么剥夺的？以什么样的理由来剥夺的？
来：应该是说穿了，我还是一个小孩，不是大人。
应该是，难道是？我猜想，以什么理由。以这个理由，不知道正确否。
以被世界照顾的理由。
咨：也就是说。
我应该是被照顾者，不应该成为照顾者。
来：嗯。
我的自我，与世界的关系。
好像是，在心理上，自我的感觉。
他是被世界照顾一样的。
这就是理由，就被剥夺了。
这种解释可以吗？
咨：可以。
你需要扮演的被照顾者的角色。
如果你能做决定，就失去了这个角色和相应的被照顾者角色的权利与资格。
是为了自己的利益，什么利益？保护自己的利益--成为被照顾者的利益。
来：也就是说。
就是要保护自己做为一个被照顾者。不能做决定。
自己做为被照顾者，这个不能失去。
咨：对。
不能失去被照顾者的角色。
…… 重庆心理医生、重庆心理咨询、重庆心理咨询师、重庆婚姻心理咨询、重庆婚外情心理咨询、重庆情感心理咨询 
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咨询师黄手帕简介： 中科院心理所心理咨询与心理治疗专业毕业，西南大学应用心理学在职研究生；2002年获得重庆市心理咨询师职业资格证书；重庆市心理学会会员，重庆市心理咨询师协会理事，国家注册心理咨询师,中国科学院心理学研究所高级签约咨询师；重庆黄手帕&心旅心理咨询有限公司创办者；职业心理咨询师。 心理动力学取向心理咨询师，参加过精神分析、认知行为、存在人本、催眠、意向对话、沙盘、箱庭、正念、叙事、短程焦点、萨提亚两性关系、NLP、EAP，团体辅导、团体心理治疗、同性恋等各种专业培训。 接受个人体验一百余小时，接受各学派、各种类型的专业督导300余小时。 在十余年万余小时的个案咨询中，以心理动力学为主导，整合所学各个流派的理论与技术，结合人生经验和工作经验，形成了自己相对成熟的咨询风格。 工作理念：不唯书、不唯上，只唯实，陪伴和帮助来访者去经历解除心理痛苦的过程，获得成长，享受人生。 咨询专业领域:自杀危机干预，抑郁、焦虑、强迫、恐惧、疑病等各种情绪障碍，神经症、人格偏移(边缘、自恋、依赖、回避、分裂样等)长程心理咨询；失眠/心理创伤/居丧/人际关系问题/各种适应障碍/亲子关系/情感婚姻/发展性危机/同性伴侣问题/同性恋自我发展问题/性心理问题咨询等。 工作感悟： 心理咨询需要把我们的内心贡献出来为来访者工作，因此修炼自己的人格和学习一样，是从事这个职业所需要的永远止境的成长，感谢来访者愿意与我们一起成长。 |
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